三七常用配伍药对，中药三七的配伍应用与药对禁忌

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三七常用配伍药对，三七的十种配伍

三七是常用的活血化瘀止血药，其止血而不留瘀，活血而不出血，在瘀血与出血单独或同时存在之时，具有其他单味药不可比报的优势。

《本草纲目》首载其药，谓其有“止血，散血定痛“的功效，可治“金刃箭伤，跌扑杖疮，血出不止者，亦主吐血、阳血、下血、血痢、崩中，经水不止，产后恶血不下，血晕血痛，赤目痈肿，虎咬蛇伤诸病。

”其药力甚强，疗效思著，古代多作止血药应用，其主治无论跌打损伤，瘀肿疼痛，还是各种出血，皆以化瘀止血为主效，临床应用十分广泛。

解放后对其进行药理研究，发现其有很好的活血止血作用，并有类人参作用，可降低毛细血管通透性，并且能增强冠状动脉血流量，减少心肌耗氧量，有明显迅速的降压作用等等。

多年来临床应用，体会到可用于下列病证。

常用三七配入黄芪、当归、威灵仙、独活、细辛、川牛膝、桂枝、淫羊藿等方中，发现其能缓解疼痛，可能与其增强化瘀止痛作用有关。

一女性病人，61岁，左侧小腹隐痛7个月，有时大便脓血，镜检示“慢性结肠炎”，有水肿块。

患者头晕、消瘦、舌质红、苔黄稍厚、脉细弦。

诊为下焦湿热。

用白头翁汤加茯苓、地榆炭、猪苓、焦山楂、三七粉、白花蛇舌草，7剂显效，10余剂腹痛已除，它症锐减。

三七在此病人的主要作用是，其一止血，其二止痛。

5 三七配伍丹参、人参、炙甘草、苦参、桂枝、川芎、赤芍、山楂等或加入桃红四物汤中应用。

曾治一例16岁少女，患风湿性心胜病、二尖辦狭窄，患者胸闷、心慌、左胸都有可刺痛，关节疼痛、头晕、月经量多，脉结代，舌黯红苔薄白。

以上方加化裁，症状明显减少，诊治6次，服药30余剂，两次胸片对比，心界明显改善， 心慌、心悸大减，结代脉明显减少。

一葛姓女病人肝火灼肺咳血，痰中带血2月余，伴乏力、失眠、大便干，舌质黯红、苔黄腻，脉弦滑，用龙胆泻肝汤加三七粉3g(冲服)、大小蓟各10g，大黄10g，6 剂而诸症皆除。

三七可配合菊花、生地、草决明、葛根、地龙、川牛膝、豨莶草、路路通等应用，有明显清脑降压通络作用，尤适用于有动脉硬化、冠心病等心脑疾病同时存在者，效果甚为明显，曾多次应用，均取得较理想疗效。

三七治中风，应用较广，无论是对缺血性中风或出血性中风皆可使用，其出血性，中风列为首选药物。

脑血栓形成之中经络者，常以补阳还五汤加三七粉3g 冲服，以助益气活血化瘀之功； 脑溢血者，出血期，可单用适量三七粉以达活血止血，祛瘀生新之效； 后遗症期，三七可配伍黄芪、当归、川芎、路路通、丹参、寄生等物，以消散瘀血 可配伍川芎、地龙、白芷、桃仁、红花、僵蚕、露蜂房等，对顽固性头痛、刺痛，久治不愈者，用后可收化瘀止痛之效 三七之用量，我们一般多采用三七粉冲服，每天3g，最多6g，此种用法剂量较少，节省药材，吸收较好，值得提倡。

汤剂煎服，用量需大一些，一般6~10g为宜。

曾有文章报道二例，三七粉一次冲服6g后引起房室传导阻滞。

我们1993年曾治一例严重肝硬化腹水男患者，曾误将每日3g三七粉服为每日30g，连服7日，不但未见毒副作用，反而诸症减轻，效果明显。

故三七的标准用量尚需继续观察研究。

总之，三七此药，化瘀、止血、止痛，内外上下疾患皆宜，内外应用皆可，应用甚广，疗效良好，但无论治何种病证，均不离其活血化瘀和化瘀止血及祛瘀生新之功，故既止血又化瘀，一药二用，对于出血兼瘀兼疼痛者尤宜。

三七常用配伍药对，三七粉的功效与4个配伍

三七+白芨 配伍理：三七有止血不留瘀的特点，白芨质黏而涩，为收敛止血的要药，尤擅治肺胃出血证，还有消肿生肌之功。

两药相配，一散一收，既可收敛止血，又可化瘀止痛，共奏止血化瘀消肿之功。

三七+丹参 配伍：丹参苦能泄降，微寒清热，具有凉血散瘀的特点，尤善祛瘀生新。

两药相配，相辅相成，使活血散瘀、通经止痛之功倍增，用于冠心病、心绞痛，有良好的化瘀止痛作用，缓解期用可巩固疗效，预防复发。

三七+川芎 配伍：川芎辛温走窜，能升能散，能降能泄，下达血海，外彻皮毛，旁达四肢，为血中之气药；两药合用，行血中之气，散血中之瘀，治疗瘀血不去，新血不生所致的出血证尤为适合。

三七常用配伍药对，中药三七的配伍应用与药对禁忌

【性味归经】性微温，味甘、苦。

入肝、胃经。

【功效】：散瘀止血，消肿定痛。

本品苦温散泄而能消瘀定痛，甘温调血而能活血止血。

以其消瘀行血止血作用，为止血要药。

可用于一切出血疾病。

【配伍应用】 三七白芨·二药相伍为《白芨散)。

三七消肿止痛止血，白芨消肿生肌、收敛止血，并长于补肺化瘀。

相须为用，止血功效较好，可治吐血、衄血、尿血、便血及肺结核的咳血。

治外伤出血，其功效甚好。

三七花蕊石二药都长于化瘀止血，若加血余炭收涩止血，为《中参西录》《化血丹)，可治血瘀所致的吐血、衄血、肺结核咳血、崩漏下血、二便出血等。

三七茜草三七化瘀止血，茜草凉血止血。

相配有凉血化瘀止血的功效，可用于吐衄、瘀血发斑等，并常与藕节、白茅根同用。

近有(三七汤)即上药加生地黄、枸杞以滋阴养血，莲子肉健脾补肾，石膏泻火，治血小板减少性紫癜。

三七血竭三七活血化瘀、消肿止痛，血竭生肌敛疮、散瘀止痛。

相配则活血散瘀、消肿止痛的功效甚好，为外科消肿止痛的要药，治金伤跌打、疮痈肿胀疼痛，疗效甚好。

三七大黄二药都能消肿止痛，三七偏于活血止血，大黄长于逐瘀生新。

相配消肿止痛、活血逐瘀的功效较著，常用于外伤瘀肿作痛。

二药为(黎洞丸》的主要配伍，治跌打损伤。

【常用量】1.5~6克。

外用适量。

【参考】本品为五加科植物三七的根。

本品对血虚无瘀者慎用。



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